华泰团体意外险

2025-06-02 21:07:55 DI
方案解读/ DECODE
投保职业
投保年龄
起保人数


温馨提示:

1、部分职业不在本方案承保范围内。详细保障职业范围参见

《华泰团体意外险职业代码表》-20250414.pdf

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2、不承保注册地或营业地在以下地区的企业:天津市及所辖地区;山东省禹城、莱州市、滨州市、德州市、临沂市地区的企业;河南省信阳市、焦作市、新乡市、郏县地区的企业。江苏省-苏州市-常熟市及张家港市地区的企业;河北秦皇岛市青龙满族自治县、河北廊坊市、吉林、黑龙江、辽宁、西藏、新疆、青海及广东省-江门市地区的企业;内蒙古自治区(除包头市、呼和浩特市)。

3、包含以下关键字的单位不适用此方案“人力、人才、劳联、产联、企业管理、外包、劳务、派遣、爆破、爆炸、采矿、采石、采油、拆、船舶、搭设、电力、钢绳、钢丝绳、高压电、海洋工程、航空、架设、开采、快递、矿、木业、木材、木制品、煤、幕墙、石材、石油、疏浚、水产、隧道、滩涂、铁塔、外卖、危险品、烟囱、烟花、造船、钻井、钻探、家具、家俱、天津、新疆、通辽、科尔沁、赤峰、呼伦贝尔、乌海、鄂尔多斯、阿拉善、兴安盟、锡林郭勒、乌兰察布、巴彦淖尔、霍林郭勒、开鲁县、职业介绍“。

4、若选择扩展工标,保期最短不可低于3个月;另扩展工标不承保以下职业:轻钢彩板安装和维修人员、混凝土搅拌机械操作工、重冶备料工、电镀工、保安人员(办公楼、物业)、保安人员(工厂、银行)。


常见问题
1、投保人员有什么要求?

被保险人年龄为16-70周岁,65-70周岁占比不得超过5%,16周岁(含)至18周岁(不含)未成年人意外伤害身故保险责任最高保额50万元。保单的被保险人须为能正常工作或正常生活的自然人,且必须为投保人雇佣的正式员工(须有劳动合同及工资发放记录

2、本产品涉及哪些关键词校验?

拒保关键词:人力、人才、劳联、产联、企业管理、外包、劳务、派遣、爆破、爆炸、采矿、采石、采油、拆、船舶、搭设、电力、钢绳、钢丝绳、高压电、海洋工程、航空、架设、开采、快递、矿、木业、木材、木制品、煤、幕墙、石材、石油、疏浚、水产、隧道、滩涂、铁塔、外卖、危险品、烟囱、烟花、造船、钻井、钻探、家具、家俱

拒保地区关键字:天津、新疆、通辽、科尔沁、赤峰、呼伦贝尔、乌海、鄂尔多斯、阿拉善、兴安盟、锡林郭勒、乌兰察布、巴彦淖尔、霍林郭勒、开鲁县

3、本产品拒保地区有哪些?

不承保注册地或营业地在以下地区的企业:天津市及所辖地区;山东省禹城、莱州市、滨州市、德州市、临沂市地区的企业;河南省信阳市、焦作市、新乡市、郏县地区的企业。江苏省-苏州市-常熟市及张家港市地区的企业;河北秦皇岛市青龙满族自治县、河北廊坊市、吉林、黑龙江、辽宁、西藏、新疆、青海及广东省-江门市地区的企业;内蒙古自治区(除包头市、呼和浩特市)

4、高处作业定义?

本保单承保被保险人从事高空作业所导致的意外事故,但若未扩展高空作业选项,则不论被保险人是否持有高空作业证书,本保单均不承保任何情形下被保险人从事高空作业所导致的意外事故。高空作业指在坠落高度基准面5米以上(含5米)有可能坠落的高处进行的作业活动。被保险人在进行高空作业时须做好以下安全防范措施,若因未做好以下安全防范措施发生的保险事故,保险公司不予赔偿:a、从事高空作业人员,必须定期进行身体检查,凡患有严重心脏病、 高血压、贫血症以及其它不适应高空作业的人,不得从事高空作业。b、凡施工建筑物高度超过4米时, 必须随施工层在工作面外侧搭设3米宽的安全网。c、在无法采用架设安全网等防护措 施时,在3米以上高处作业,必须系 安全带;在陡坡施工时要拉好保险绳。d、配带安全带、安全帽、孔洞须加 强牢固盖板,围栏或防滑措施。属于在距坠落高度基准面5米及以上有可能坠落的高处进行作业活动的前述被保险人,除上述要求外,还应依法取得规定的特种作业证书

5、本产品需要特种作业证吗?

被保险人从事特种作业时,未取得对应的特种作业证书进行特种作业操作引起的意外事故,保险公司不承担保险责任。特种作业定义以《特种作业人员安全技术培训考核管理规定》为准

6、本产品猝死定义是什么?

本保单扩展猝死责任,65-70周岁(不含65周岁,含70周岁)的被保险人,其保险责任限额为保单所载保险责任限额的50%;猝死指平素身体健康或貌似健康的患者,在短时间内,因自然疾病而突然身故。猝死的时间限度指从首次发病到身故所经过的时间,本保单约定为24小时,该时间以外身故的,不属于本附加险合同保险责任。

7、本产品指定就诊医院有哪些?

本保单中医疗机构仅限二级(含)以上社保定点医院,但被保险人在下列地区及医院就诊治疗的,保险人不予理赔:1)北京市的平谷区、密云区、怀柔区所有医院;2)江苏省的徐州市、南通市所有医院;3)天津市的滨海、静海地区所有医院;4)辽宁省的铁岭市所有医院、辽宁中医药大学附属第二医院、中国人民解放军第二0五医院;5)吉林省的长春中医药大学附属医院、长春市中医院、四平市第一人民医院、四平市中医医院、四平市梨树县第一人民医院、四平市中西医结合医院;6)黑龙江省中医医院;7)河北省的青县、青龙县、东光县、廊坊市固安县所有医院、邯郸市馆陶县人民医院;8)河南省的信阳市所有医院、开封市所有医院、洛阳市中心医院、洛阳市第十一人民医院、洛阳市第二中医院、洛阳东方医院(河南科技大学第三附属医院)、洛阳市新安县人民医院、焦作市博爱县中医院、郑州市中牟县中医院、新乡市所有医院、原阳县所有医院;9)山东省的禹城市、栖霞市、潍坊市高密县的所有医院、莱州市人民医院、莱州市中医院、莱州市郭家店中心卫医院、滨州市中心医院、青岛市即墨区中医医院、莱阳市中医医院、济宁市金乡县人民医院、威海市文登整骨医院;10)四川省的宜宾市所有医院、邛崃市医疗中心医院、内江市中医医院、内江市第二人民医院、雅安市雨城区人民医院、雅安市第二人民医院;11)贵州省的遵义市绥阳县中医院;12)广东省的湛江市第二中医医院、茂名市电白区人民医院;13)湖南省的衡阳市中医正骨医院;14)河北省承德市兴隆县中医院;15)所有私营医院。


  1. 16~70岁 5米高空作业 猝死保障 公共交通保障 社保外用药 含工标 甲乙类传染病 高医疗
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