华泰雇主责任险(1~4类职业)

2025-03-26 23:54:04 好方案
方案解读/ DECODE

保障内容:


雇员身故、伤残保障:在保险期间内,被保险企业保单列明的雇员因从事本合同所列明的被保险企业的业务工作导致人身伤亡,被保险企业依法应承担的经济赔偿责任,由保险公司按照合同约定进行赔偿。

医疗费用:被保险企业保单列明的雇员在保险期间内因遭受意外事故导致工伤而在医疗机构治疗,应由被保险企业承担的经济赔偿责任,保险公司在扣除社保等其他途径已经获得的补偿后,按100%的给付比例进行赔偿。仅赔付社保范围内的医疗费用。

意外住院津贴:被保险企业保单列明的雇员在保险期间内因遭受保单责任范围内的意外伤害而在医疗机构住院治疗,保险公司按照保单列明额度给付每日住院津贴,最长赔偿期限365天,免赔3天。

误工费:被保险企业保单列明的雇员因发生保险合同约定的保险事故导致暂时丧失工作能力超过五天(不包括五天)的,经二级以上(含)或保险人认可的医疗机构证明,保险人按照每人最高100元/天补助误工费用,赔付标准不高于本人实际工资水平且以保单列明的限额为限,医疗期满或确定残疾程度后停发,最长不超过365天。

扩展保障:扩展职业病责任保障、特殊天气保障、就餐时间保障、运动或娱乐活动保障、上下班途中保障以及董事及非体力劳动雇员临时海外公干保障。(详情请查阅条款)

法律保障:在保险期间内,发生保单责任范围内的意外事故而由此带来的法律纠纷,应由被保险企业承担的法律费用,保险公司按照合同约定进行赔偿。

附加24小时人身意外伤害保障(含医疗费用):被保险人所投保的雇员在保险期限内,从事与本保单明细表所载明的被保险人的业务工作无关的活动时,因遭受意外事故而死亡或伤残(或自意外伤害发生后180天之内因同一原因直接导致的死亡或伤残),保险公司按条款约定给付死亡或伤残赔偿金和意外伤害所致的医疗费用支出。



注意事项:

  • 保险公司及机构说明 :本计划由华泰财产保险有限公司承保,北京、上海、天津、重庆、江苏、广东、陕西、四川、云南、辽宁、浙江、河北、湖南、湖北、安徽、山西、福建、山东、广西、河南、江西、深圳、青岛、大连、宁波、贵州、内蒙古、厦门、黑龙江有分支机构。 本产品销售地区为:中国大陆境内(除新疆、西藏和港澳台)。

  • 投保年龄 :投保雇员年龄16-65岁。本产品记名投保,投保人数最低5人,如雇员有变动请及时联系中民保险经纪股份有限公司客服人员进行人员替换。

  • 投保关系 :本产品被保险人为中国大陆境内的各类企业、有雇工的个体户、国家机关、事业单位、社会团体、学校。雇员指与被保险人存在劳动关系、事实劳动关系的年满十六周岁的劳动者及其他按国家规定和法定途径审批的劳动者。

  • 职业要求 :1、可投保的人员职业等级为1-4类,且仅限职业分类表中列明的行业明细,未列明行业不得投保。
    2、本保单项下高空作业属于除外责任,高空作业指凡在坠落高度基准面2m以上有可能坠落的高处进行的作业。
    3、1-3类职业最高可投保50万,4类职业最高可投保40万。
    4、劳务派遣、人力资源公司不得作为投保人或被保险人。

  • 投保份数 :同一投保雇员仅限投保一份保单,多投无效。

  • 生效时间 :本产品保单生效时间最早为投保之日起第四日零时,换人率为90%,被保人出现出险或理赔的情况下不支持保全操作(含换人、批减)。

  • 医院要求 :本保单约定的医疗机构是指在中华人民共和国境内二级以上(含二级)公立医院或者保险公司认可的医疗机构,但不包括以下地区的医疗机构:北京市平谷区、密云县、怀柔区的所有医疗机构,四川省宜宾市的所有医疗机构,四川省雅安市雨城区人民医院,四川省雅安市第二人民医院,天津滨海、静海地区的所有医疗机构,辽宁铁岭,河北青龙县,廊坊市,山东禹城,山东省栖霞市,河南信阳市,新乡市,吉林省四平市、山东省莱州市、山东滨州市、江苏南通市如东县下辖的各医疗机构。上述医疗机构的就医均不给予理赔。建议您去往其他区域二级以上公立医院就医。

  • 免赔额 :1、本产品不管是因工伤事故还是扩展24小时非工伤意外事故,在劳动和社会保障部颁布的《国家基本医疗保险和工伤保险药品目录》范围内的合理医疗费用部分均0免赔,按100%比例赔偿。
    2、本保单项下误工费用赔偿限额为每人每天CNY100元,赔付标准不高于本人实际工资水平且以保单列明的限额为限,医疗期满或确定残疾程度后停发,最长不超过365天,免赔5天。理赔时需提供受伤员工出险前三个月工资单。
    3、本产品意外伤害住院津贴免赔3天,最长给付365天。

    赔付比例 : 本保单项下附加伤残等级赔偿表条款,赔偿比例如下: 一级:100%; 二级:80%; 三级:70%;四级:60%;五级:50%,六级:40%;七级:30%;八级:20%;九级:10%;十级:5%。

    特别提示 :1.投保人应如实填报投保人员的职业类别,如实际职业类别与投保时填报的职业类别不符,保险人有权解除保险合同并不承担赔偿责任。
    2.兹经双方同意,本保险合同不负责赔偿被保险人的雇员由于高空(2米以上)作业坠落或在密闭空间或地下作业受到工伤所导致的赔偿责任。主险条款与本附加条款不一致之处,以本附加条款为准;本附加条款未尽事宜,以主险条款为准。
    3.本保单承保被保险人的雇员在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的保障责任,此项责任的赔偿限额为主险死亡赔偿限额的50%。


热品推荐
  • 经纪人交流
  • 代理人交流
  • 知识学习群
  • 资源共享群
  • +马上加入
公众号
公众号

今日推荐

精选图文

网友最喜欢看

首页头条

24小时排行榜

通过微信扫描二维码直接入群 ->
点击二维码可复制群号